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    草藥:牡蠣
    內容

    【中藥名稱】牡蠣(《本經》)

    【異名】蠣蛤(《本經》),古賁(楊孚《異物志》),左顧牡蠣(《補缺肘后方》),牡蛤(《別錄》),蠣房、?莆(《本草圖經》),?殼(《浙江中藥手冊》),海蠣子殼、海蠣子皮(《山東中藥》),左殼(《中藥志》)。

    【來源】為牡蠣科動物近江牡蠣、長牡蠣或大連灣牡蠣等的貝殼。

    【動物形態】①近江牡蠣
    貝殼2片,堅厚,呈圓形、卵圓形或三角形。左殼附著,較大而厚。右殼(即上殼)略扁平,較左殼(即下殼)小,表面環生極薄而平直的黃褐色或紫褐色鱗片;1~2年的個體,鱗片平、薄、脆,有時呈游離狀;2至數年的個體,鱗片平坦,有時在后緣起伏成弱小的水波狀;生長多年的個體,鱗片層層相迭,堅厚如石。殼面有灰、青、紫、棕等色彩,內面白色,邊緣為灰紫色。韌帶紫黑色,閉殼肌痕甚大,淡黃色,大多為卵圓形或腎臟形,位于中部背側。足退化,無足絲。
    生活于江河流人海處。雜食性,以細小的浮游生物為食。我國沿海均有分布;廣東、福建、山東沿海,并有養殖。

    ②長牡蠣
    貝殼大型,堅厚,呈長條形,背腹幾乎平行,一般殼長比殼高大3倍。左殼附著。右殼較平如蓋,鱗片環生,呈波紋狀,排列稀疏,層次甚少.殼面淡紫色、灰白色或黃褐色。殼內面瓷白色。閉殼肌痕馬蹄形,棕黃色,位于殼的后部背側。左殼凹下,鱗片較右殼粗大。肉質部軟,鰓成直條狀,不彎至背后角。
    我國沿海都分布。為河口及內灣養殖的良種。

    ③大連灣牡蠣
    貝殼大型,中等厚,前后延長,殼頂至后部漸擴張近似三角形。左殼附著。右殼殼表鱗片起伏成水波狀,不如近江牡蠣平伏,放射肋不明顯。殼面淡黃色;殼內面白色。閉殼肌痕白色或紫色,位于背后方。肉質部延長形,鰓自前方延伸至后方中央,彎曲度小。
    分布北方沿海。

    各種牡蠣的肉(牡蠣肉)亦供藥用,另詳專條。

    【采集】全年可采集。取得后,去肉、取殼,洗凈、曬干。

    【藥材】為不規則的卵圓形、三角形或長圓形貝殼,大小不等,通常長10~30厘米,寬5~10厘米,厚1~3厘米;外表灰色、淺灰棕色或灰藍色,呈層狀,并有彎曲的粗糙層紋。殼內面多為乳白色,平滑而有光澤,基部有橫紋,無光澤,邊緣有波狀層紋。左殼較右殼厚而大,不平坦,殼外面常有海螺、苔蘚等附著,表面并常有洞,洞內有小貝殼;右殼薄而小,較平坦。質堅硬,不易破碎,斷面白色,層狀。氣無,味微咸。以個大、整齊、里面光潔者為佳。
    主產江蘇、福建、廣東、浙江、河北、遼寧及山東等沿海一帶。

    【化學成分】含80~95%的碳酸鈣、磷酸鈣及硫酸鈣,并含鎂、鋁、硅及氧化鐵等。另謂大連灣牡蠣的貝殼,含碳酸鈣90%以上,有機質約1.72%;尚含少量鎂、鐵、硅酸鹽、硫酸鹽、磷酸鹽和氯化物。煅燒后碳酸鹽分解,產生氧化鈣等,有機質則被破壞。

    【炮制】生牡蠣:洗凈、曬干,碾碎用。煅牡蠣:將洗凈的牡蠣,置無煙爐火上煅至灰白色,取出放涼,碾碎。

    【性味】咸濕,涼。

    ①《本經》:"味咸,平。"

    ②《別錄》:"微寒,無毒。"

    ③《本草正》:"味微咸微澀,氣平。"

    【歸經】入肝、腎經。

    ①《湯液本草》:"入足少陰經。"

    ②《本草經疏》:"入足少陰、厥陰、少陽經。"

    【功用主治】斂陰,潛陽,止汗,澀精,化痰,軟堅。治驚癇,眩暈,自汗,盜汗,遺精,淋濁,崩漏,帶下,瘰疬,癭瘤。
    用于驚悸失眠,眩暈耳鳴,瘰癘痰核,瘕痞塊,自汗盜汗,遺精崩帶,胃痛泛酸。煅牡蠣收斂固澀。用于自汗盜汗,遺精崩帶,胃痛吞酸。
    (1)益陰潛陽:生用治陰虛陽亢之潮熱盜汗、頭痛眩暈、煩躁失眠等癥。
    (2)軟堅散結:生用治瘰疬、腫塊。
    (3)固澀:煅用治多汗、遺精、帶下、崩漏、泄瀉等,常與龍骨配伍。
    (4)也可用于胃酸過多,常配烏賊骨。

    ①《本經》:"主傷寒寒熱,溫瘧灑灑,驚恚怒氣,除拘緩鼠瘺,女子帶下赤白。久服強骨節。"

    ②《別錄》:"除留熱在關節榮衛,虛熱去來不定,煩滿;止汗,心痛氣結,止渴,除老血。澀大小腸,止大小便,療泄精,喉痹,咳嗽,心脅下痞熱。"

    ③《藥性論》:"主治女子崩中。止盜汗,除風熱,止痛。治溫瘧。又和杜仲服止盜汗。病人虛而多熱,加用地黃、小草。"

    ④《本草拾遺》:"搗為粉,粉身,主大人小兒盜汗,和麻黃根、蛇床子、干姜為粉,去陰汗。"

    ⑤《海藥本草》:"主男子遺精,虛勞乏損,補腎正氣,止盜汗,去煩熱,治傷寒熱痰,能補養安神,治孩子驚癇。"

    ⑥《珍珠囊》:"軟痞積。又治帶下,溫瘧,瘡腫,為軟堅收澀之劑。"

    ⑦《綱目》:"化痰軟堅,清熱除濕,止心脾氣痛,痢下,赤白濁,消疝瘕積塊,癭疾結核。"

    ⑧《醫學衷中參西錄》:"止呃逆。"

    ⑨《現代實用中藥》:"為制酸劑,有和胃鎮痛作用,治胃酸過多,身體虛弱,盜汗及心悸動惕、肉拆等。對于懷孕婦及小兒鈣質缺乏與肺結核等有效。"

    【用法與用量】內服:煎湯,0.3~1兩;或入丸、散。外用:研末干撒、調敷或作撲粉。

    【宜忌】①《本草經集注》:"貝母為之使;得甘草、牛膝、遠志、蛇床良。惡麻黃、茱萸、辛夷。"

    ②《本草經疏》:"凡病虛而多熱者宜用,虛而有寒者忌之,腎虛無火,精寒自出者非宜。"

    【選方】①治眩暈:牡蠣六錢,龍骨六錢,菊花三錢,枸杞子四錢,何首烏四錢。水煎服。(《山東中草藥手冊》)

    ②治百合病,渴不瘥者:栝蔞根、牡蠣(熬),等分。為細末,飲服方寸匕,日三服。(《金匱要略》栝蔞牡蠣散)

    ③治一切渴:大牡蠣不計多少,黃泥裹煅通赤,放冷為末,用活鯽魚煎湯調下一錢匕,小兒服半錢匕。(《經驗方》)

    ④治小便數多:牡蠣五兩(燒灰),童便三升。煎至二升,分三服。(《乾坤生意》)

    ⑤治小便淋軼,服血藥不效者:牡蠣、黃柏(炒),等分。為末,每服一錢,小茴香湯下取效。(傅滋《醫學集成》)

    ⑥治崩中漏下赤白不止,氣虛竭:牡蠣、鱉甲各三兩。上二味,治下篩,酒服方寸匕,日三。(《千金方》)

    ⑦治諸虛不足及新病暴虛,津液不固,體常自汗,夜臥即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪驚惕,短氣煩倦:麻黃根(洗)、黃芪、牡蠣(米泔浸,燒赤)各一兩。共為粗末,每服三錢,水一盞半,小麥百余粒,同煎至八分,去滓熱服,日二,不拘時候。(《局方》)

    ⑧治臥即盜汗,風虛頭痛:牡蠣、白術、防風各三兩。治下篩,酒服方寸匕,日二。(《千金方》牡蠣散)

    ⑨治盜汗及陰汗:牡蠣研細粉,有汗處撲之。(《經驗方》)

    ⑩治溫病下后,大便溏甚,周十二時三、四行,脈仍數者:生牡蠣二兩。研細,水八杯,煎服三杯,分溫三服。(《溫病條辨》一甲煎)

    ⑾治一切瘰疬:㈠牡蠣(煅)四兩,玄參三兩。搗羅為末,以面糊丸如桐子大,早晚食后、臨臥各服三十丸,酒下。(《經驗方》)㈡牡蠣粉五錢,和雞膽汁為膏貼之。(《脈因證治》)

    ⑿治胃酸過多:牡蠣、海螵蛸各五錢,浙貝母四錢。共研細粉,每服三錢,每日三次。(《山東中草藥手冊》)

    ⒀治大病瘥后,小勞便鼻衄:左牡蠣十分,石膏五分。搗末,酒服方寸匕,日三、四次。亦可蜜丸如梧子大服之。(《補缺肘后方》)

    ⒁治金瘡出血:牡蠣粉敷之。(《肘后方》)

    ⒂心脾氣痛,有痰。用牡蠣煅成粉,酒送服二錢。

    ⒃瘧疾寒熱。用牡蠣粉、杜仲,等分為末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服五十丸,溫水送下。

    ⒄氣虛盜汗。用牡蠣粉、杜仲,等分為末。每服一匙,酒送下。

    ⒅產后盜汗。用牡蠣粉、麥麩(炒黃)等分。每服一錢,豬肉湯調下。

    ⒆消渴飲水。用黃泥封固牡蠣,煅赤,研為末。每服一錢,活鯽魚煎湯調下。

    ⒇百合變渴(由傷寒轉成百合病,如寒無寒,如熱無熱,欲臥不臥,欲行不行,欲食不食,口苦,小便赤我,一般服藥則有吐瀉,變成渴疾,久治不愈)。用牡蠣(熬)二兩、栝樓根二兩,共研為末。每服一匙,米湯調下。一天服三次。

    (21)病后常流鼻血。用牡蠣十分、石膏五分,共研為末。每服一匙,酒關下。亦可加蜜作丸子吃,一天三次。

    (22)小便淋閉(服治血藥無效者)。用牡蠣粉、黃蘗(炒),等分為末。每服一錢,小茄香湯送下。

    (23)小便數多。用牡蠣五兩,加小便三升,煎成二程式,分三次服。極效。

    (24)夢遺便溏。用牡蠣粉。加醋、糊做成丸子,如梧子大。每服三十丸,米湯送下。一天服二次。

    (25)陰囊水腫用牡蠣煅粉二兩、干姜(炮)一兩,共研為末,冷水調糊敷上。不久,囊熱如火。藥干即換,至小便通暢末,冷水調糊敷上。不久,囊熱如火。藥干即換,至小便通暢為愈。又方:改冷水調糊為蔥汁,白面同調。不兒不用干姜。

    (26)月經不止。用牡蠣煅過研細。加米醋揉成團,再煅再研,加米醋調艾葉末熬膏,做成丸子,如梧子大。每服四、五十丸,醋湯送下。

    (27)刀傷出血。用牡蠣粉敷涂。

    (28)癰腫初起。用牡蠣粉末調水涂搽。藥干即換。

    (29)瘰疬。用牡蠣煅過,研為末。取四兩,加玄參末三兩,和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸,酒送下。一天服三次,服盡除根。又方:瘰頭疬不知已破未破,用牡蠣四兩,甘草一兩為末。每服一錢,飯后服,茶湯調下。其效極驗。

    【臨床應用】治療肺結核盜汗
    取牡蠣5錢,加水500毫升,煎至20.0毫升為1天量,早晚分服(可加糖調味),連服數天;汗止后再服2~3天,以鞏固療效。如服數劑后療效不明顯,可根據辨證施治原則,隨癥加減。共治10例,一般服藥2~3劑后盜汗消失;3例初期療效不顯,其中兩例經加龍骨、酸棗仁服數劑后亦收到較好效果。治程中未見不良副作用。

    【貯藏】置干燥處。



         
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