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    藥名:司他夫定
    說明
    【別名】司坦夫定 , 賽瑞特,司他夫定
    【外文名】Zerit ,Strvudine, d4T
    【藥理毒理】司坦夫定是人工合成的胸苷類似物,對體外人類細胞中人類免疫缺陷病毒(HIV)的復制有抑制作用
    【適應證】司坦夫定與其它抗病毒藥物聯合使用,用于治療Ⅰ型HIV感染
    【不良反應】本藥的主要毒性外周神經病變,其主要表現為手足麻木刺痛。
    【相互作用】齊夫定能競爭性抑制司坦夫定在細胞內的磷酸化過程,因此,不建議齊多夫定與本藥合用。
    【用法用量】服用司坦夫定的間隔時間應為12小時,服藥時間與進餐無關。成人 推薦劑量為 :體重>60 kg的患者服用40 mg bid ;體重<60 kg的患者服用30 mg bid。兒童 推薦劑量為 :體重≥30 kg的患者,按成人推薦劑量服用 ;體重<30 kg的患者服用1 mg/kg/次,bid。劑量調整 如在療程中發生了手足麻木刺,應立即停止司坦夫定的治療。停止使用本藥后,中毒癥狀可以消退。有些患者停止治療后,中毒癥狀可暫時性加重。如癥狀已完全消退,可給予上述推薦劑量的半量繼續治療。繼續給予本藥后,若再發生神經病變,需考慮完全停止本藥的治療。腎功能損害的病人 推薦劑量如下 :肌酐清除率>50 mL/分,體重≥60 kg者,給予40 mg bid,體重<60 kg的患者,給予30 mg bid。肌酐清除率為26-50 mL/分,體重≥60 kg的患者,給予20 mg bid,體重<60 kg的患者,給予15 mg bid。肌酐清除率為10-25 mL/分,體重≥60 kg的患者,給予20 mg qd,體重<60 kg的患者,給予15 mg qd。對兒童腎功能損害者,尚無實驗據表明需調整劑量,但可考慮減少劑量或延長用藥間隔。血液透析的病人 推薦劑量為:體重≥60 kg的患者,每24小時給予20 mg ;體重<60 kg的患者,每24小時給予15mg,于血透完畢后給藥。在非透析日,也應在相同時間給藥。 成年人曾服用12-24倍的推薦劑量,但未發現急性毒性。長期過量服用本藥的并發癥包括外周神經病變和肝臟毒性。司坦夫定可通過血液透析排出,其清除率為120±18 mL/分。尚未研究司坦夫定能否通過腹膜透析排出。 根據司坦夫定口服粉劑藥瓶上的說明,在瓶中加入202 mL的純水,用力搖勻,讓藥粉完全溶解。配制成200 mL濃度為1 mg/mL的溶液。此溶液稍不透明。每次使用應將藥瓶中的溶液用力搖勻后,再倒入量杯中。然后蓋緊瓶蓋,放入冰箱內,2-8oC下最多可保存30天。
    【注意事項】對司坦夫定和任何其它配方成分有明顯過敏的患者禁用。 應告知患者本藥可導致外周神經病變,旦出現手足麻木刺痛,應及時求醫,醫生可能需要改變司坦夫定的劑量或立即停藥。
    【規格】膠囊劑:15mg, 20mg, 30mg, 40mg.
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